کرونا لامبدا چیست؟ اثر گذاری واکسن های رایج بر سویه لامبدا

خوشحال می شویم برای دیدن ویدیوهای مرتبط با کرونا لامبدا پیج اینستاگرام دکتر فرزاد طباطبایی را دنبال کنید.

کرونا لامبدا چگونه است؟ از زمان شروع همه گیری کووید ۱۹، ویروس ایجاد کننده بیماری سارس-کوو- ۲، چندین بار جهش یافته است. برخی از گونه ها عفونی تر و کشنده تر از بقیه هستند. در هفته های اخیر گسترش سریع سویه لامبدا که برای اولین بار در پرو شناسایی شد، توجه متخصصان مختلف را به خود جلب کرده است. لامبدا در حال حاضر نوع غالب در کشور آند است که بالاترین سرانه مرگ و میر ناشی از کروناویروس را در جهان دارد. در حالی که به حداقل ۲۸ کشور دیگر از جمله آرژانتین، برزیل، کلمبیا، اکوادور و انگلستان سرایت کرده است. برای کسب آگاهی بیشتر درباره ویروس کرونا کلیک کنید.  

سویه جدید کرونا لامبدا

با گذشت بیش از ۱۸ ماه از همه گیری بیماری کووید-۱۹، جهان در حال حاضر به اخبار مربوط به انواع جدید ویروس، به ویژه آن هایی که جایگزین نسخه های قبلی این بیماری شده اند، عادت کرده است. برخی جهش های ویروس مانند نوع آلفا و کرونا دلتا، اولین بار در انگلستان کشف شد وسپس در هند؛ به ترتیب نسبت به تکرارهای قبلی ویروس قابل انتقال در سطح جهانی، نوع مسلط بوده است.
در حال حاضر، سازمان بهداشت جهانی چهار مورد از این جهش ها را به عنوان انواع نگران کننده طبقه بندی کرده است. آلفا، بتا، گاما و دلتا. چهار مورد دیگر شامل اتا، ایوتا، کاپا و لامبدا نیز رو به رشد است.
هر زمان که نوع جدیدی از ویروس کرونا ظاهر شود، مانند کرونا لامبدا، دانشمندان آن را از نزدیک مطالعه می کنند. در حالی که جهان هنوز درگیر گسترش سریع نوع دلتا است که پس از آلوده شدن توسط آلفا، از نظر انتقال و احتمال ایجاد بستری در افراد واکسینه نشده افزایش بالایی داشته است، اکنون یک نوع جدید وجود دارد که کارشناسان آن را زیر نظر دارند: نوع لامبدا که از طریق جهش در‌ پروتئین، مانند دلتا نگرانی ایجاد کرده است. برای کسب آگاهی بیشتر درباره علائم کرونا دلتا کلیک کنید.

اینفوگرافیک کرونا لامبدا چیست؟

اولین گزارش از کرونا لامبدا

نوع لامبدا اولین بار در دسامبر گذشته در پرو شناسایی شد. این یکی از انواع ویروس کرونا است که برای اولین بار در آگوست ۲۰۲۰ در کشور ثبت شده است. ریشه های دقیق نوع لامبدا که قبلا به عنوان نژاد آند شناخته می شد هنوز نامشخص است؛ اما دانشمندان می گویند که اولین بار در آمریکای جنوبی ظاهر شده است. به گفته موسسه ملی بهداشت، طی سه ماه گذشته، لامبدا به ۸۰ درصد از کل موارد در پرو گسترش یافته است.
نوع لامبدا یا (سی-37) به عنوان نسب یا نوع موردعلاقه تعیین شده است و به سرعت در آمریکای جنوبی، به ویژه در پرو گسترش یافته است؛ یعنی اولین جایی که تخمین زده می شود نمونه های مستند ویروس از آگوست 2020 وجود داشته است. لامبدا در گزارشی به تاریخ ۱۴ ژوئن سال جاری توسط سازمان بهداشت جهانی به عنوان "نوع مورد علاقه" معرفی شد زیرا موارد منتسب به این نوع به طور قابل توجهی گسترش یافته است.
در گزارش اواسط ژوئن، سازمان بهداشت جهانی خبر داد که لامبدا با میزان قابل توجهی از انتقال در چندین کشور همراه شده است. با افزایش شیوع لامبدا در طول زمان و همزمان با افزایش دیگر گونه ها، تحقیقات بیشتری در مورد این بیماری انجام خواهد شد.
پابلو تسوکایاما، پزشک میکروبیولوژی مولکولی و یکی از افرادی که ظهور لامبدا را مستند کرده است می گوید: وقتی ما آن را پیدا کردیم، توجه زیادی را به خود جلب نکرد. اما ما به پردازش نمونه ها ادامه دادیم و تا ماه مارس در ۵۰ درصد نمونه ها و سپس تا ماه آوریل، در ۸۰ درصد نمونه های پرو وجود داشت. این جهش از یک درصد به ۵۰ درصد نشانگر اولیه یک نوع قابل انتقال از ویروس کرونا است.

کشورهایی درگیر با کرونا لامبدا

سازمان بهداشت جهانی در گزارش ۱۵ ژوئن خود اشاره کرد که نوع لامبدا در ۲۹ کشور یا منطقه از پنج حوزه این سازمان، شناسایی شده است؛ اگرچه حضور قوی تری در آمریکای جنوبی دارد. مقامات پرو گزارش دادند که ۸۱ درصد موارد کووید-۱۹ که از آوریل ۲۰۲۱ تعیین شده است مربوط به لامبدا می باشد. در آرژانتین شیوع لامبدا از هفته سوم فوریه ۲۰۲۱ با افزایش روبرو بوده است و بین ۲ آوریل تا ۱۹ مه ۲۰۲۱، ۳۷ درصد گزارش شده است.
در همین حال، در شیلی، شیوع لامبدا با گذشت زمان افزایش یافته و ۳۲ درصد موارد متوالی گزارش شده در ۶۰ روز گذشته را شامل می شود. این در حالی است که بر اساس داده های بهداشت عمومی انگلستان، در ۲۴ ژوئن، نوع لامبدا در ۲۶ کشور شناسایی شده است. این کشورها شامل شیلی، آرژانتین، پرو، اکوادور، برزیل و کلمبیا و همچنین ایالات متحده، کانادا، آلمان، اسپانیا، اسرائیل، فرانسه، بریتانیا و زیمبابوه و چند کشور دیگر بوده است.  

سرایت پذیری و علائم کرونا لامبدا

دکتر لسلی لانگ، مدیر موسسه پزشکی زیست شناسی تشخیصی در هوستون آمریکا معتقد است که نوع لامبدا ممکن است به اندازه نوع دلتا قابل انتقال نباشد. لانگ می افزاید: می دانیم علاقه زیادی به مطالعات پیرامون لامبدا وجود دارد، اما فکر می کنم مردم واقعاً باید روی دلتا متمرکز شوند. مهمتر از همه، صرف نظر از نوع ویروس، بهترین دفاع ما در برابر همه انواع ویروس های موجود، انجام واکسیناسیون است.
اخیراً در مورد علائم نوع لامبدا که در انگلستان گسترش یافته است، گزارشاتی در دست است که نشان می دهد علائم این بیماری با نوع عادی ویروس تفاوت چندانی ندارد. علایم به شرح زیر بوده است.

• درجه حرارت بالا
• سرفه مداوم
• از دست دادن تغییر در بو یا مزه

 

چگونگی جهش لامبدا

تحقیقات اخیر روی سویه لامبدا جهش های متعددی را در پروتئین موجود، قسمتی از ویروس که با سلول های انسانی تماس دارد وپس از اتصال به آن ها اقدام به آلوده کردن می کند، ثبت کرده است. بر اساس تحقیقی که در ماه ژوئیه توسط تیمی از دانشکده پزشکی دانشگاه گروسمان دانشگاه نیویورک منتشر شد، جهش مشاهده شده در پروتئین لامبدا ممکن است دلیل افزایش قابلیت انتقال آن و کاهش ایمنی توسط واکسن های فعلی باشد.

شباهت لامبدا با جهش دلتا

به گفته ویروس شناس ریکاردو سوتو-ریفو از موسسه علوم پزشکی دانشگاه شیلی، یکی از جهش هایی که به عنوان ( ال-۴۵۲-کیو) برچسب گذاری شده است مشابه جهش در نوع دلتا است. همین جهش تصور می شود در میزان بالای عفونت آن سویه نقش داشته است. وی هشدار داد که اثر واقعی جهش ها نامشخص است و ما هنوز نمی توانیم تاثیر واقعی این جهش ها را اعلام کنیم؛ زیرا این گونه جهش یافته عمدتا در آمریکای جنوبی وجود دارد و همین امر ما را در شرایط نامطلوب به لحاظ کمبود منابع تحقیقات جهت بررسی بیشتر قرار می دهد.  

مقایسه لامبدا با انواع دیگر

دانشمندان برای درک بهتر تأثیر لامبدا بر اقدامات متقابل [علیه کووید -19] و کنترل شیوع آن، مشغول تحقیقات بیشتری هستند. توجه به این نکته ضروری است که نوع لامبدا نسبت به گونه های قبلی هنوز یک مرحله پایین تر است و به عنوان "نوع نگرانی" مانند جهش های آلفا یا دلتا تعیین شده است.
ماریا ون کرخوو، مسیول فنی سازمان بهداشت جهانی در زمینه کووید-۱۹، در پاسخ سوالی مبنی بر اینکه برای تغییر تعریف لامبدا چه اتفاقی باید بیفتد، اظهار داشت اگر ویروس مسیری با افزایش قابلیت انتقال را نشان دهد، اگر شدت آن افزایش یافته باشد یا به نوعی بر اقدامات متقابل ما تأثیر بگذارد، در آن صورت به یک نوع نگرانی جدی تبدیل می شود. برای مقابله موثر با کرونا لازم است راه های غلبه بر ترس و اضطراب ناشی از کرونا  را بیاموزید.

به صدا درامدن زنگ خطر لامبدا

به گفته تسوکایاما، سویه لامبدا در ابتدا زنگ خطر ایجاد نمی کرد زیرا بطور معمول، گونه های جدید در مکان هایی با میزان بالای عفونت رایج است. بر اساس گزارش سرویس تحقیقات کنگره آمریکا در 24 ژوئن، آمریکای لاتین و کارائیب در حالی که هشت درصد از جمعیت جهان را در خود جای داده اند، ۲۰ درصد از موارد ابتلا به کرونا در جهان را تشکیل می دهند. در حدود ماه مه، شیلی و پرو از سازمان جهانی بهداشت درخواست کردند که این نوع را در بطور جدی تری در نظر بگیرد و آن را به لیست انواع مورد علاقه اضافه کند. در اواسط ماه ژوئن، سازمان جهانی بهداشت آن را به عنوان لامبدا پذیرفت و برچسب گذاری کرد.

ایا واقعا نوع لامبدا خطرناک تر است؟

سازمان بهداشت جهانی و سایر نهادهای بهداشت عمومی در تلاش هستند تا بفهمند این نوع با سایر گونه های ویروس به لحاظ خطرافرینی تا چه اندازه قابل مقایسه است. از جمله اینکه آیا این ویروس می تواند بیشتر قابلیت انتقال و از طرفی مقاومت بیشتری در برابر واکسن ها داشته باشد یا خیر. به گزارش سازمان جهانی بهداشت در اواسط ماه ژوئن، لامبدا حامل تعدادی جهش با مفاهیم فنوتیپی مشکوک است.
مانند افزایش قابلیت انتقال بالقوه یا افزایش مقاومت احتمالی در برابر خنثی سازی آنتی بادی ها. این سازمان با اشاره به جهش های خاص در پروتئین این ویروس خاطرنشان کرده است در حال حاضر شواهد محدودی در مورد میزان کامل تأثیر این تغییرات ژنومی وجود دارد و مطالعات بیشتری برای تکمیل اطلاعات مورد نیاز است. برای کسب اطلاعات بیشتر درمورد راه های انتقال ویروس کرونا کلیک کنید.  

اثربخشی واکسن ها بر کرونا لامبدا

مطالعات بیشتری در مورد تاثیری که نوع لامبدا بر واکسن ها به ویژه در مورد واکسن هایی که فعلا به طور گسترده در دسترس هستند، مانند واکسن های فایزر-بیونتک، مدرنا یا آسترازنکا دارد، مورد نیاز است. اما در بخش هایی از آمریکای جنوبی ابهاماتی در مورد اثربخشی واکسن های چینی که بیشتر در منطقه استفاده می شود مطرح شده است؛ زیرا موارد مرتبط با گسترش نوع لامبدا و افزایش میزان عفونت در کنار برنامه های واکسیناسیون مشاهده شده است.
کشورهایی مانند برزیل، شیلی و پرو همگی به واکسن های سینوفارم و سینوواک چین متکی هستند. اما به هرحال میزان و سطح گستردگی واکسیناسیون در سراسر آمریکای جنوبی بسیار متفاوت است. برای دریافت اطلاعات بیشتر درمورد آدرس بیمارستان ها و مراکز درمانی کرونا کلیک کنید.

1-دیدگاه بی اثر بودن واکسن های چینی

نتایج یک مطالعه، توسط دانشگاه شیلی در سانتیاگو بر روی کارکنان مراقبت بهداشتی که دو دوز واکسن سینوواک چین را دریافت کرده بودند انجام شده است که نشان‌می دهد، جهش های موجود در پروتئین سنبله نوع لامبدا باعث افزایش عفونت و ایمنی گریزی آنتی بادی ها می شود. این مطالعه که در 1 ژوئیه منتشر شد هنوز مورد بررسی بیشتر قرار نگرفته است.
واکسن های چینی برای اثربخشی با شک و تردید روبرو می شوند که با فقدان داده ها در مورد محافظت آن ها در برابر نوع دلتا قابل انتقال، تردیدها بیشتر می شود. موارد هفتگی کووید، با توجه به جمعیت، حداقل در شش کشور که دارای بیشترین واکسیناسیون در جهان بوده اند، افزایش یافته است. پنج کشور از این تعداد به واکسن های چینی متکی بوده اند.

2-دیدگاه اثر بخشی واکسن ها بر لامبدا

سوتو-ریفو با تیمی از دانشمندان، مطالعات اولیه ای را انجام داد( هنوز مورد بررسی کامل قرار نگرفته است) تأثیر واکسن کرونا-واک، ساخته شده در چین را بر سویه لامبدا ارزیابی کرد. نتایج نشان داد که لامبدا قادر به خنثی سازی آنتی بادی های تولید شده توسط واکسن است. همچنین بخشی از اثربخشی واکسن را می توان با پاسخ ایمن سازی، با پاسخ سلول های T، که تولید آنتی بادی را تحریک می کند و به مبارزه با سلول های آلوده به ویروس کمک می کند، اندازه گیری کرد.
این ویروس شناس در حالی که معتقد است این نتایج قابل پیش بینی بوده است می افزاید نوع و رفتار ویروس تغییر کرده است و این احتمالا کارامدی واکسن را در مقایسه با ویروس اولیه کاهش دهد اما این بدان معنا نیست که واکسن کاملا بی اثر شده است. در حقیقت واکسن کروناواک هنوز درصد خوبی از محافظت در برابر ویروس را نشان می دهد. اما در صورت ابتلا باید دقت داشت که مراقبت از بیماران کرونایی نکات خاصی را می طلبد. برای دریافت اطلاعات بیشتر درمورد نحوه مراقبت از بیماران کرونا در منزل کلیک کنید.

3-نتیجه گیری از اثربخشی مطلق واکسن ها

هیچ یک از واکسنهایی که در حال حاضر موجود است ۱۰۰٪ در پیشگیری از عفونت کووید-۱۹ موثر نیست. اگرچه واکسن های چینی تاکنون در آزمایشات بالینی به لحاظ اثربخشی بدتر بوده اند. آزمایشی کشور برزیل که نتایج آن در ماه ژانویه منتشر شد، نشان می دهد سینوواک فقط ۵۰.۴ درصد موثر بوده است. مطالعه ای دیگر که دسامبر گذشته در امارات منتشر شد نشان داد که واکسن سینوفارم ۸۶ درصد موثر است.
با این حال، چین از اثربخشی واکسن های خود دفاع کرده است و کارشناسان خاطرنشان می کنند که کشورها نباید استفاده از واکسن های کووید چین را به ویژه در شرایط عدم عرضه در کشورهای کم درآمد و متوسط را برای درمان کرونا ​​متوقف کنند.  

آیا سویه لامبدا خطرناکتر است؟

دکتر رزلین لموس مارتین، که دارای دکترای زیست شناسی مولکولی و سلولی از دانشگاه آکسفورد است در پاسخ به این سوال می گوید هنوز جایی برای نگرانی زیاد وجود ندارد. لموس مارتین به خبرگزاری الجزیره می گوید: در ابتدا، ما واقعاً نگران بودیم. فکر می کردیم که به دلیل ویژگی های آن، لامبدا می تواند از دلتا قابل انتقال تر باشد.
اما در حال حاضر به عنوان مثال، در ایالات متحده شاهد این هستیم که دلتا همچنان اصلی ترین عامل انتقال ویروس است و آنچه ما متوجه شدیم این است که لامبدا با همان سرعت در مناطق دیگر گسترش نمی یابد. برای مقابله با هر نوع ویروس کرونا تغذیه مناسب بسیار ضروری است.برای دریافت اطلاعات بیشتر درمورد مواد غذایی مفید برای پیشگیری و مقابله با کرونا کلیک کنید.

کرونا لامبدا نیازمند تحقیقات بیشتر

تسوکایاما از دانشگاه لیما برای پاسخ به این سوال محتاط تر است. وی معتقد است ظرفیت تحقیق پرو برای اندازه گیری اثر لامبدا محدود است و همین امر ارزیابی میزان اثرات و گسترش نوع ویروس را دشوار می کند. وی گفت: نوع گاما در برزیل ظاهر شد و در سراسر منطقه گسترش یافت که آن هم قبلاً یک نوع نگرانی مانند لامبدا، محسوب می شد.
لامبدا دارای بسیاری از ویژگی های گاما است و در کشورهای دیگر نیز گسترش یافته است. چیزی که ما هنوز در اختیار نداریم همان مقدار شواهدی است که برزیلی ها داشتند. در منطقه، برزیل از نظر ظرفیت تحقیقاتی خود حتی پیشتازتر است.
بنابراین شاید بهتر باشد همچنان جوانب احتیاط رعایت شود. پیشگیری همیشه بهتر از درمان است. برای آگاهی بیشتر از راه های پیشگیری و درمان اضطراب و استرس ناشی از کرونا از مشاوره روانشناسی کمک بگیرید.