استروئید چیست (انواع استروئیدها)

استروئید چیست؟ انواع مختلفی از استروئیدها به طور طبیعی در هورمون ها و ویتامین های مختلف وجود دارد. داروهایی که به عنوان استروئیدهای آنابولیک شناخته می شوند در آزمایشگاه ها ساخته می شوند و دارای ساختار شیمیایی مشابه استروئیدهای موجود در هورمون جنسی مردانه تستوسترون هستند. اثرات عضلانی (آنابولیک) و مردانه (آندروژنیک) این داروها باعث جذابیت برای ورزشکاران و بدنسازان می شود. استفاده اصلی از استروئیدهای آنابولیک برای تقویت رشد در حیوانات مزرعه است. در انسان گاهی اوقات برای معالجه تأخیر در بلوغ، برخی از انواع ناتوانی جنسی و صغف بدن ناشی از ایدز و بیماری های دیگر تجویز می شود.

استروئید چیست؟

استروئیدها نسخه شیمیایی ساخته شده توسط بشر هستند که به عنوان هورمون شناخته می شوند و به طور طبیعی در بدن انسان ساخته می شوند. استروئیدها طوری طراحی شده اند که مانند این هورمون ها عمل می کنند تا التهاب را کاهش دهند.

آن ها همچنین به عنوان کورتیکواستروئید شناخته می شوند و با استروئیدهای آنابولیک مورد استفاده بدنسازان و ورزشکاران متفاوت هستند. استروئیدها شرایط شما را درمان نمی کنند اما در کاهش التهاب بسیار خوب هستند. هم چنین علائمی مانند تورم، درد و سفتی را کاهش می دهند.

معمولاً التهاب واکنش طبیعی بدن در برابر عفونت یا باکتری است. سیستم ایمنی بدن شما برای مقابله با عفونت یا باکتری مایعات اضافی تولید می کند که باعث تورم، قرمزی و گرما در ناحیه آسیب دیده می شود. اگر بر روی پوست خود دچار بریدگی یا زخم شده اید باید این موضوع را متوجه شده باشید. در برخی شرایط مانند آرتریت روماتوئید، سیستم ایمنی بدن به اشتباه التهاب در مفاصل یا سایر قسمت های بدن ایجاد می کند. نکته مهم این است که در صورت عدم درمان می تواند آسیب دائمی ایجاد کند. از استروئیدها می توان برای کاهش این واکنش ایمنی استفاده کرد.

اینفوگرافیک استروئید چیست

مکانسیم اثر استروئیدها

استروئیدها یک نسخه ساخت هورمون توسط انسان است که به طور معمول توسط غدد فوق کلیه تولید می شود؛ دو غده کوچک که در بالای کلیه ها یافت می شود. هنگامی که در دوزهای بالاتر از مقدار طبیعی بدن تولید می شود، استروئیدها باعث کاهش قرمزی و تورم (التهاب) می شوند. این می تواند به شرایط التهابی مانند آسم و اگزما کمک کند. استروئیدها همچنین فعالیت سیستم ایمنی بدن را که دفاع طبیعی بدن در برابر بیماری و عفونت است، کاهش می دهند. این می تواند به درمان بیماری های خود ایمنی مانند آرتریت روماتوئید یا لوپوس کمک کند که در اثر حمله اشتباه سیستم ایمنی بدن به بدن ایجاد می شود.

استروئید چیست | انواع استروئیدها

استروئیدها به اشکال مختلف وجود دارند. انواع اصلی آن عبارتند از:

_قرص، شربت و مایعات مانند پردنیزولون
_استنشاقی ها و اسپری های بینی مانند بکلومتازون و فلوتیکازون
_آمپول که به مفاصل، عضلات یا رگ های خونی تزریق می شود مانند متیل پردنیزولون
_کرم ها، لوسیون ها و ژل ها مانند کرم پوست هیدروکورتیزون

بیشتر استروئیدها فقط با نسخه پزشک در دسترس هستند. اما چند مورد مانند برخی از کرم ها یا اسپری های بینی را می توان از داروخانه ها و مغازه ها خریداری کرد.

عوارض جانبی استروئیدها

اگر استروئیدها برای مدت کوتاهی مصرف شوند یا با دوز کم، تمایل به ایجاد عوارض جانبی قابل توجهی ندارند. اما گاهی اوقات می توانند عوارض جانبی ناخوشایندی مانند افزایش اشتها، تغییرات خلقی و مشکلات خواب ایجاد کنند. این مورد بیشتر در قرص های استروئیدی دیده می شود. عوارض جانبی معمولاً پس از اتمام درمان از بین می روند، اما بدون مشورت با پزشک، مصرف دارو را قطع نکنید. قطع یک دوره تجویز شده دارویی می تواند باعث عوارض جانبی ناخوشایند دیگری (علائم ترک) شود.

عوارض جانبی قرص های استروئیدی

مصرف قرص های استروئیدی برای مدت کمتر از 3 هفته بعید است که عوارض جانبی قابل توجهی ایجاد کند. اما در صورت نیاز به مصرف طولانی مدت یا با دوز بالا، ممکن است برخی از عوارض جانبی داشته باشید. عوارض جانبی قرص های استروئیدی می تواند شامل موارد زیر باشد:

_ سوءهاضمه یا سوزش معده
_ افزایش اشتها که می تواند منجر به افزایش وزن شود.
_ اختلال در فرآیند خوابیدن
_ تغییر در خلق و خو و رفتار مانند احساس تحریک پذیری یا اضطراب
_ افزایش خطر ابتلا به عفونت به خصوص آبله مرغان، زونا و سرخک
_ قند خون بالا یا دیابت
_ ضعیف شدن استخوان ها (پوکی استخوان)
_ فشار خون بالا
_سندرم کوشینگاین می تواند علائمی مانند پوست نازک که به راحتی کبود می شود، تجمع چربی در گردن و شانه ها و صورت قرمز، پف کرده و گرد شده ایجاد کند.
_بیماری های چشم، مانند گلوکوم و آب مروارید
_مشکلات بهداشت روان مانند افسردگی یا افکار خودکشی؛ در صورت بروز این مشکل یک قرار ملاقات فوری با درمانگران یا مشاوران بگذارید.

استروئید چیست | عوارض جانبی استنشاق کننده های استروئیدی

استنشاق کننده های استروئیدی معمولاً در صورت استفاده صحیح و در دوزهای طبیعی، عوارض جانبی کمی ایجاد می کنند یا هیچ عارضه ای ندارند. اما برخی از افراد این علایم را گزارش می کنند:

گلودرد
_ صدای خشن یا کج و معوج
_ سرفه
_ برفک دهانی که یک عفونت قارچی است که باعث ایجاد لکه های سفید، قرمزی و درد در دهان می شود.
_خون دماغ شدن اگر به مدت طولانی از دوز بالایی استفاده می کنید، احتمال کمی وجود دارد که برخی از عوارض جانبی قرص های استروئیدی مانند افزایش اشتها ، تغییرات خلقی و مشکل خواب را داشته باشید.

عوارض جانبی اسپری های بینی استروئیدی

اسپری های استروئیدی بینی در صورت استفاده صحیح و در دوزهای طبیعی معمولاً هیچ عارضه جانبی قابل توجهی ایجاد نمی کنند. عوارض جانبی می تواند شامل موارد زیر باشد:

_احساس سوزش در بینی
_خشکی و پوستی در بینی
_گلو خشک و تحریک شده
_طعم ناخوشایند در دهان
_خارش، قرمزی و تورم در بینی
_خون دماغ شدن

اگر به مدت طولانی از دوز بالایی استفاده می کنید، احتمال کمی وجود دارد که برخی از عوارض جانبی قرص های استروئیدی مانند افزایش اشتها، تغییرات خلقی و مشکل خواب را داشته باشید.

استروئید چیست | عوارض جانبی تزریق استروئید

عوارض جانبی احتمالی تزریق استروئید به محل تزریق بستگی دارد. عوارض جانبی تزریق به مفاصل، عضلات یا ستون فقرات می تواند شامل موارد زیر باشد:

_درد و ناراحتی برای چند روز
_کبودی موقتی یا جمع آوری خون در زیر پوست
_گر گرفتگی صورت برای چند ساعت
_عفونت، ایجاد قرمزی، تورم و درد؛ در صورت داشتن این علائم در اسرع وقت به پزشک خود مراجعه کنید.
_از دست دادن چربی در محل تزریق که این می تواند باعث ایجاد فرورفتگی در پوست شود و ممکن است دائمی باشد.
_پوست رنگ پریده در اطراف محل تزریق که ممکن است دائمی باشد.
_در صورت ابتلا به دیابت، ممکن است برای چند روز سطح قند خون افزایش یابد.
_اگر فشار خون دارید، ممکن است فشار خون برای چند روز بالا برود.
_تزریق اپیدورال همچنین می تواند گاهاً یک سردرد بسیار دردناک برای شما ایجاد کند که فقط با دراز کشیدن تسکین می یابد. این باید خود به خود بهتر شود، اما در صورت ابتلا به پزشک خود بگویید.
_عوارض جانبی تزریق به خون مانند عوارض جانبی قرص های استروئیدی مانند افزایش اشتها، تغییرات خلقی و مشکل خواب است.

استروئید چیست | عوارض جانبی کرم های استروئیدی

اگر از آن ها به درستی استفاده کنید، استروئیدهای موضعی به ندرت عوارض جانبی جدی دارند. شایع ترین عارضه استروئیدهای موضعی، احساس سوزش هنگام استفاده از دارو است. با این حال بعد این که پوست شما به درمان عادت کند معمولاً بهبود می یابد. عوارض جانبی کمتر شایع می تواند شامل موارد زیر باشد:

_بدتر شدن یا تشدید عفونت پوستی که قبلاً داشته اید.
_فولیکول های ملتهب مو (فولیکولیت)
_نازک شدن پوست که این مورد می تواند پوست آسیب دیده را در برابر آسیب پذیری آسیب پذیر کند. به عنوان مثال، ممکن است سریع کبود شوید.
_ علائم کشش پوست که این مورد احتمالاً دائمی هستند، اگرچه احتمالاً با گذشت زمان کمتر مورد توجه قرار می گیرند.
_ درماتیت تماسی که تحریک پوستی ناشی از واکنش آلرژیک خفیف به مواد موجود در کورتیکواستروئید موضعی خاص است.
_ آکنه یا بدتر شدن آکنه
_ روزاسه که نوعی بیماری است که باعث قرمز شدن و سرخ شدن صورت می شود.
_ تغییر در رنگ پوست که این مورد معمولاً در افرادی که پوست تیره دارند بیشتر به چشم می آید.
_ رشد بیش از حد مو در ناحیه پوست تحت درمان

اگر از کورتیکواستروئیدهای موضعی قوی یا بسیار قوی برای مدت طولانی یا در یک منطقه بزرگ استفاده شود، خطر جذب دارو در جریان خون و ایجاد عوارض جانبی داخلی وجود دارد مانند:

_کاهش رشد در کودکان
_سندرم کوشینگ

این لیست کاملی از تمام عوارض جانبی احتمالی نیست. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی، به بروشور همراه دارو مراجعه کنید.

نکاتی برای به حداقل رساندن عوارض جانبی

استفاده از این دارو ممکن است بهترین گزینه برای شرایط شما باشد. در حالی که خطرات مرتبط با کورتیکواستروئیدها وجود دارد، روش هایی وجود دارد که می توانید عوارض جانبی را به حداقل برسانید. در اینجا چند نکته برای بررسی وجود دارد:

_ در مورد دوز کم یا متناوب با پزشک خود صحبت کنید.
_ سبک زندگی سالم را انتخاب کنید، مانند یک رژیم غذایی سالم و بیشتر اوقات ورزش کنید.
_ یک دستبند هشدار پزشکی تهیه کنید.
_ چکاپ های منظم داشته باشید.
_ در صورت امکان از استروئیدهای محلی استفاده کنید.
_ اگر مدت طولانی است که از این دارو استفاده می کنید در هنگام قطع درمان، دوز دارو به آرامی کاهش یابد. این به شما اجازه می دهد تا زمان کارکرد غدد فوق کلیه تنظیم شود.
_ یک رژیم غذایی کم نمک و یا غنی از پتاسیم داشته باشید.
_ فشار خون و تراکم استخوان خود را کنترل کنید و در صورت لزوم درمان کنید.

موارد استفاده استروئیدها

از استروئیدها می توان برای درمان طیف وسیعی از شرایط استفاده کرد از جمله:

_آسم و بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD)
_تب یونجه
_کهیر و اگزما
_مفاصل یا عضلات دردناک مانند آرتروز، آرنج تنیس و شانه منجمد
_درد ناشی از عصب تحریک شده یا گیر افتاده مانند: سیاتیک
_بیماری التهابی روده مانند بیماری کرون
_لوپوس
_مالتیپل اسکلروزیس (MS)

استروئید چیست| سایر ملاحظات

مهم است که با پزشک خود در مورد جوانب مثبت و منفی استفاده از این دارو صحبت کنید. اگر برای مدت کوتاهی (از چند روز تا چند هفته) استفاده شوند، ممکن است هیچ عوارض جانبی نداشته باشید. کورتیکواستروئیدها می توانند دارویی تغییر دهنده زندگی یا نجات دهنده زندگی باشند؛ اما استفاده طولانی مدت از آن می تواند خطرات سلامتی ایجاد کند. با وجود عوارض جانبی منفی، برخی شرایط نیاز به استفاده طولانی مدت دارند. در اینجا چند چیز قابل توجه است:

_در افراد مسن احتمال بروز مشکلات فشار خون و پوکی استخوان بیشتر است. زنان بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری استخوانی قرار دارند.
_کودکان ممکن است رشد کوتاهی را تجربه کنند. کورتیکواستروئیدها همچنین می توانند باعث ایجاد عفونت های سرخک یا آبله مرغان شوند که جدی تر از مواردی است که در کودکانی که آن را مصرف نمی کنند وجود دارد.
_مادران شیرده باید با احتیاط از استروئیدها استفاده کنند. آن ها ممکن است باعث رشد و یا سایر تأثیرات برای کودک شوند.
_اگر قبلاً نسبت به دارویی واکنش منفی داشته اید، به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین هر نوع آلرژی را به پزشک خود بگویید.

استروئید چیست | موارد منع مصرف

برخی شرایط پزشکی ممکن است در استفاده از این دارو تأثیر بگذارد. در صورت داشتن هرگونه شرایط سلامتی، به پزشک خود اطلاع دهید. بسیار مهم است که این عوامل را گزارش دهید:

_اچ آی وی یا ایدز
_عفونت هرپس سیمپلکس چشم
_بیماری سل
_مشکلات معده یا روده
_دیابت
_گلوکوم
_فشار خون بالا
_عفونت قارچی یا هر عفونت دیگر
_بیماری قلب، کبد، تیروئید یا کلیه
_اخیراً جراحی یا آسیب جدی دیده اید

کورتیکواستروئیدها همچنین می توانند اثرات سایر داروها را تغییر دهند. با این حال، احتمال بروز تداخلات با اسپری یا تزریق استروئید کم است. هنگام مصرف این دارو مراقب باشید چه می خورید. برخی از استروئیدها را نباید همراه با غذا مصرف کردپف زیرا ممکن است تداخل ایجاد شود. از مصرف این دارو با آب گریپ فروت خودداری کنید. تنباکو و الکل نیز می تواند باعث تداخل با داروهای خاص شود. مطمئن شوید که با پزشک خود در مورد تاثیری که ممکن است بر کورتیکواستروئیدها بگذارد صحبت کنید.

استروئید چیست | انواع استروئیدها

استروئید ها انواع مختلفی دارند که به شرح زیر هستند:

استروئیدهای خوراکی

آنادرول (اکسی متولون)
Anavar (oxandrolone)
Dianabol (methandienone)
وینسترول (استانوزولول)
Restandol (تستوسترون undecanoate)

استروئید چیست | استروئیدهای تزریقی

Deca-Durabolin (ناندرولون دکانوات)
دورابولین (فن پروپیونات ناندرولون)
دپو-تستوسترون (تستوسترون سیپیونات)
آگوویرین (تستوسترون پروپیونات)
رتاندرول (تستوسترون فنیل پروپیونات)

پردنیزون (استروئید مصنوعی) چیست؟

نوعی مصنوعی از استروئید فوق کلیوی است که پزشکان می توانند برای درمان چندین بیماری مختلف تجویز کنند. پردنیزون می تواند در تعادل هورمون ها در افرادی که غدد فوق کلیوی به اندازه کافی کورتیکواستروئید تولید نمی کنند، کمک کند. این ماده همچنین یک ضد التهاب قدرتمند است و می تواند به درمان بیماری هایی که باعث التهاب می شوند مانند لوپوس، مولتیپل اسکلروزیس و آرتروز کمک کند. پردنیزون همچنین می تواند عملکرد سیستم ایمنی بدن را تغییر دهد.

عوارض مصرف الکل با استروئید ها

هیچ پاسخ ساده ای وجود ندارد که آیا نوشیدن الکل در هنگام مصرف استروئیدها بی خطر است یا خیر. این به چندین عامل بستگی دارد از جمله:

_ مقدار دوز پردنیزون چقدر است؟
_دوره درمانی کوتاه مدت باشد یا طولانی مدت.
_شخص چه مقدار الکل می نوشد؟

به طور کلی، پزشک شخص به بهترین وجه می تواند تعیین کند که آیا مصرف کردن استروئید با الکل بی خطر است یا نه. نگرانی اصلی در مورد استفاده از استرویید و الکل این است که الکل می تواند عوارض جانبی استروئید را بسیار بدتر کند.

عوارض جانبی و خطرات

خطرات احتمالی استفاده از الکل و استروئید با هم عبارتند از:

۱.استروئید چیست | مشکلات دستگاه گوارش

استروئید می تواند خطر اختلال در دستگاه گوارش را افزایش دهد. استفاده طولانی مدت از الکل باعث التهاب مخاط معده می شود که می تواند منجر به زخم معده، سوزش معده و سوءتغذیه شود. افراد مبتلا به مشکلات معده مانند دل درد، باید از استفاده استروئید و الکل در کنار یکدیگر خودداری کنند.

۲. سیستم ایمنی ضعیف شده

یکی دیگر از عوارض جانبی استروئید، ضعف سیستم ایمنی بدن است که می تواند افراد را در برابر عفونت آسیب پذیرتر کند.

بدن ممکن است بیش از حد معمول در مبارزه با بیماری ها مشکل داشته باشد. قرار گرفتن در معرض سرخک یا آبله مرغان می تواند باعث عفونت شدیدتری در افرادی شود که استروئید مصرف می کنند.

الکل همچنین سیستم ایمنی بدن را ضعیف می کند. به عنوان مثال، استفاده مزمن از الکل می تواند بیماران را به راحتی مبتلا به ذات الریه یا سل کند. هرکسی که استروئید مصرف کند و مرتباً الکل بنوشد، بیشتر در معرض خطر ابتلا به عفونت است.

۳. افزایش وزن

در حالی که عوامل مختلفی در این امر دخیل هستند، تحقیقات نشان می دهد که مصرف الکل می تواند منجر به افزایش وزن در برخی از افراد شود. افزایش وزن نیز ممکن است از عوارض جانبی استروئیدها باشد.

۴. استروئید چیست | استخوان های شکننده

استفاده طولانی مدت از استروئیدها می تواند استخوان ها را ضعیف و شکننده کند و منجر به پوکی استخوان شود. همچنین مصرف الکل به دلیل از دست دادن مواد مغذی، یک عامل خطر برای پوکی استخوان است. پوکی استخوان فرد را در معرض شکستگی های شدید استخوان قرار می دهد.

۵. قند خون را تغییر می دهد.

الکل می تواند باعث کاهش سطح قند خون شود که می تواند برای یک فرد دیابتی مشکل ساز شود. افراد مبتلا به دیابت نیز باید توجه داشته باشند که الکل می تواند باعث التهاب پانکراس شود و منجر به عوارضی شود. استروئید می تواند سطح قند خون را افزایش دهد. هر فرد دیابتی که از استروئیدها استفاده می کند ممکن است به انسولین یا دارو بیشتری برای کاهش قند خون خود نیاز داشته باشد.

برای دریافت مشاوره در زمینه استروئید چیست می توانید با مشاوران مرکز مشاوره روانشناسی حامی هنر زندگی از طریق تلفن ثابت از کل کشور با شماره 9099075228 و از تهران با شماره 9092305265 تماس بگیرید.