- نویسنده : دکتر فرزاد طباطبایی
آیا مصرف متادون و ایست قلبی ممکن است؟ بر اساس تحقیقاتی که درباره اعتیاد و ایست قلبی انجام گرفته است، می توان نتیجه گرفت که در سال های اخیر به علت شیوع مصرف مواد مخدر میزان مرگ و میر به علت ایست قلبی نیز افزایش پیدا کرده است. سوء مصرف مواد اعتیاد زا اثرات منفی بسیار زیادی بر روی سلامت انسان می گذارد؛ حتی درجه آسیب زایی این مواد می تواند تهدیدی جدی برای جان انسان ها باشد و منجر به ایست قلبی در آن ها گردد. مصرف هر نوع ماده اعتیاد زا صدماتی جبران ناپذیر را به سیستم قلبی و عروقی انسان ها می زند. برای دریافت مشاوره ترک اعتیاد کلیک کنید.
.gif)
قلب
وظیفه اصلی عضو قلب در بدن انتقال خون و پمپاژ ان به تمام سلول ها و نواحی بدن است. یکی از شایع ترین اختلالاتی که متاسفانه روز به روز در حال گسترش است، اختلال سکته و یا حمله قلبی است که امروز سن آن نیز کاهش یافته است.1-متادون و ایست قلبی | ایست قلبی
ایست ناگهانی قلب به معنا قطع ناگهانی عملکرد قلب و تنفس است. این وضعیت اغلب به دلیل اختلال در سیستم الكتریكی قلب ایجاد می شود که در نتیجه آن، پمپاژ قلب مختل شده و جریان گردش خون در بدن متوقف می شود. البته ایست قلبی به معنا حمله قلبی نیست ولی گاهی یک حمله قلبی می تواند یک اختلال الکتریکی ایجاد کند که به دنبال آن ایست قلبی نیز رخ می دهد. برای دریافت اطلاعات بیشتر در زمینه مصرف مواد و ایست قلبی کلیک کنید. اگر این عارضه به سرعت درمان نشود، ایست قلبی ناگهانی می تواند منجر به مرگ گردد. درمان ایست قلبی با مراقبت های پزشکی فوری و مناسب امکان پذیر است. فرایند CPR و یا همان احیای قلبی ریوی، استفاده از دفیبریلاتور و حتی فقط فشار دادن به سینه می تواند احتمال زنده ماندن را تا مراجعه به بیمارستان بیش تر کند.2-علائم و نشانه های ایست قلبی
علائم ایست قلبی اغلب شدید و سریع هستند که تعدادی ا آن ها عبارتند از:- نبود نبض
- ضعف
- اختلال تنفس
- علت تنگی نفس نامشخص
- از دست دادن هوشیاری
- تپش قلب
- ناراحتی قفسه سینه
علت اصلی ایست قلبی
علت اصلی ایست قلبی همان ریتم غیر طبیعی قلب یا به اصطلاح آریتمی است که در صورت اختلال در عملکرد سیستم الکتریکی قلب اتفاق می افتد. سیستم الکتریکی قلب میزان و ریتم ضربان قلب را تحت کنترل دارد. اغلب این آریتمی ها مختصر و حتی بی ضرر هستند، اما متاسفانه برخی از انواع آن ها می توانند منجر به ایست قلبی خطرناک گردد. تکانه های الکتریکی سریع و البته نامنظم باعث می شوند که بطن قلب بدون پمپاژ خون تنها بلرزد. همچنین درمورد تفاوت حمله عصبی، حمله قلبی و پانیک بخوانید.شرایط قلبی خاص و ایست قلبی
ایست ناگهانی قلب می تواند در هر فردی رخ دهد؛ حتی فردی که هیچ بیماری قلبی مشخصی ندارد. با این حال، آریتمی قلب یکی از اصلی ترین دلایل ایست قلبی است. دلایل منتهی به آریتمی قلب دیگر عبارتند از:- بیماری عروق کرونر: اغلب ایست قلبی در افرادی که به بیماری عروق کرونر مبتلا هستند، رخ می دهد که در آن ها عروق خونی با کلسترول و رسوبات دیگر مسدود شده و باعث کاهش جریان خون در قلب می شود و فشار خون پایین می آید.
- حمله قلبی: در صورتیکه حمله قلبی رخ دهد، می تواند باعث فیبریلاسیون بطن و ایست ناگهانی قلب شود. همچنین، یک حمله قلبی می‌تواند بافت اسکار در قلب بسازد. اتصال الکتریکی در اطراف بافت اسکار می تواند منجر به اختلال در ریتم قلب شده و سبب حمله قلبی گردد.
- بزرگ شدن قلب: این مشکل در درجه اول زمانی رخ می دهد که دیواره های عضلانی قلب کشیده، بزرگ و ضخیم شوند. بنابراین عضلات قلب شکلی ناهنجار به خود می‌گیرند و اغلب منجر به آریتمی می شود.
- بیماری دریچه ای قلب: باریک شدن دریچه های قلب می تواند منجر به ضخیم شدن عضله قلب گردد. زمانیکه محفظه ها به دلیل استرس ناشی از یک دریچه، محکم و یا ضعیف می‌شوند، خطر بروز آریتمی افزایش می یابد.
- نقص قلب در بدو تولد: وقتی ایست قلبی در کودکان و یا نوجوان ها رخ دهد، می‌تواند به دلیل نقص مادرزادی قلب باشد. البته در بزرگسالانی که به دلیل نقص مادرزادی قلب جراحی اصلاحی انجام داده اند، همچنان خطر ایست قلبی نیز وجود دارد.
متادون
نتایج علمی مطالعاتی که در رابطه با مصرف مواد مخدر و ایست قلبی انجام شده است، حاکی از آن است که در سال‌های اخیر به دلیل بالا رفتن نرخ مصرف مواد مخدر، نرخ مرگ هم به دلیل افزایش سکته قلبی بالا تر رفته است. استفاده طولانی مدت از ماده مخدر متادون علاوه بر سایر عوارض، نرخ بیماری های قلبی را افزایش داده و سیستم قلبی و عروقی را نیز مختل می کند. متادون جزو شبه مخدر صنعتی است و اغلب برای درمان اعتیاد به سایر مواد شبه افیونی مثل تریاک، هروئین، و کدئین مصرف می شود. متادون ماده شیمیایی است که به شکل قرص، شربت و آمپول تولید می شود. در روند ترک از قرص و شربت متادون برای درمان و جلوگیری از عوارض ترک با تصور این نکته که مصرف متادون، تاثیرات مخرب ماده مخدر را ندارد، مصرف می شود. اگر متادون به صورت قرص و شربت باشد، باید با دوز های معین مصرف شود. این دارو، یکی از بهترین مواد برای مهار اعتیاد در افراد معتاد به هروئین و مواد مخدر محسوب می شود.1-علت مصرف متادون
اغلب پزشکان برای ترک اعتیاد، متادون را تجویز می کنند. این موضوع به این دلیل است که معتادان نمی توانند ناگهانی بدن خود را از هر گونه مواد مخدر پاک کنند. فرایند ترک اعتیاد باید تدریجی و گام به گام انجام شود. در غیر اینصورت ممکن است اثرات جبران ناپذیری مانند ابست قلبی بر جای بگذارد. گاهی اوقات نیز ممکن است منجر به مرگ شود. بنابراین استفاده مناسب از متادتون می تواند به ترک اعتیاد کمک کند. متادون با تغییر دادن نحوه پاسخ مغز و سیستم عصبی به درد، کارکرد اصلی خود را اعمال می کند. این ماده، علائم دردناک ترک مواد افیونی را بطور چشمگیری کاهش می دهد. همچنین، اثرات سرخوشی دارو های افیونی مانند هروئین، تریاک و کدئین و مخدر های نیمه مصنوعی نظیر هیدروکدون را مسدود می کند. این ماده در دوز های بالاتر، به ویژه برای مصرف کنندگان هروئین، موثر است و به آن ها کمک می کند تا مدت بیش تری را در برنامه های درمانی بمانند.2-متادون و ایست قلبی | عوارض متادون
دارو متادون اگر بدون تجویز پزشک مصرف شود، عوارضی جدی به همراه خود خواهد داشت. این ماده همچنین می تواند مانند مواد مخدر دیگر، فرد را از نظر جسمی و غیر جسمی به خود وابسته کند. از عوارض اصلی متادون در بدن می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:- کاهش میل جنسی
- اختلال در تغذیه و سوء هاضمه
- اختلال در توان باروری مردان
- بروز مشکلات شدید مربوط به معده و گوارش
- بروز مشکلات شدید مربوط به اعصاب و سلامت روان
- بروز توهم
- اختلالات خواب
- بروز مشکلات ارتباطی به ویژه عدم اعتماد به دیگران
- پوسیده شدن دندان ها
- حساسیت های پوستی
- عدم ثبات شخصیتی
- میل به خودکشی و یا آسیب رساندن به دیگران
مصرف متادون و تاثیرات آن بر قلب
انواع ناراحتی و بیماری های مربوط به قلب پس از اختلالات اسکیزوفرنی،روان پریشی و افسردگی در درجه 4 شایع ترین بیماری هادر بین معتادان قرار گرفته است.1-قلب و اجزا آن
بخش های اساسی نظام قلبی عروقی بدن عبارتند از: سرخرگ ها، سیاهرگ های قلبی و البته مویرگ ها که هر کدام با نظم خاصی مشغول به کار خود هستند. همه اجزا قلب در تلاش برای هماهنگی با یکدیگر هستند تا بتوانند خون را در سراسر بدن فرد جاری کنند، اکسیژن و مواد غذایی موجود در آن را به تک تک سلول ها برسانند و همچنین مواد زائد را از آن ها پاکسازی کنند. اعتیاد به هر نوع ماده مخدر، الکل، نیکوتین و...، می تواند ساختار و عملکرد سیستم قلبی را از بین ببرد که در نهایت نیز می تواند منجر به مرگ شود. برای دریافت اطلاعات بیشتر در زمینه قرص متادون کلیک کنید.2-متادون و ایست قلبی | اعتیاد و مشکلات قلبی
نتایج مطالعات علمی حاکی از آن است که بسیاری از مواد اعتیاد زا می توانند با سلول های بدن وارد واکنش زیستی شوند و در صورت پیشرفت، عوارضی جبران ناپذیر بر روی ساختار و عملکرد اصلی قلب نظیر تپش قلب غیر طبیعی، ضربه های غیر عادی و سکته های قلبی را برای فرد معتاد به همراه داشته باشد. برای دریافت اطلاعات بیشتر در زمینه اعتیاد به متادون کلیک کنید. از طرف دیگر به نظر می رسد روش تزریق مواد می تواند سبب از بین رفتن سیاهرگ ها و در نتیجه به وجود آمدن عفونت های باکتریایی در بخش های مربوطه به رگ ها و دریچه های قلبی بشود. مواد محرک اعتیاد زا نظیر تریاک و مشتقات آن می تواند خطرات بسیار شدیدی را برای نظام قلبی عروقی به وجود بیاورند که به دلیل ایجاد اختلال در تعادل انتقال دهنده ای به نام کاتکولامین در مغز و بدن، خطر اختلالات عروقی و قلبی بالا می رود.3-متادون و فشار خون
علاوه بر تاثیرات منفی متادون روی بخش هایی نظیر کبد، دندان، اسپرم و حتی بر جنین در دوران بارداری، یکی از عوارض اصلی مصرف متادون تپش قلب می باشد که خود به تنهایی اثر مخرب مستقیم و زیادی در روند غیر طبیعی افزایش فشار خون دارد. اعتیاد به متادون و ختلالات مصرف ناشی از آن می تواند سبب اختلال فشار خون بالا مزمن و موقت در افراد گردد. برای دریافت اطلاعات بیشتر در زمینه ترک متادون کلیک کنید. اگر مصرف ماده متادون متوقف شود، ممکن است مشکل فشار خون بالا نیز کاهش و یا در بعضی موارد حتی متوقف گردد. فشار خون بالا ناشی از مصرف متادون ممکن است سبب اختلال آنوریسم، از کار افتادن قلب، سکته قلبی و مغزی، از کار افتادن کلیه ها و...، گردد. حتی در بعضی از اوقات ممکن است مصرف سوء متادون سبب مرگ گردد.متادون و ایست قلبی
مصرف مواد اعتیاد زا چه از مواد مجاز نظیردارو های اعصاب و روان، چه از مواد غیر مجاز نظیر متادون اثرات منفی بر روی سلامت روان و جسم می گذارد که آسیب های فراوانی را نیز به همراه می آورد و در نهایت می تواند جان فرد را تهدید کند و منجر به ایست قلبی گردد. از جمله اثرات منفی ماده مخدر متادون می توان به آریتمی غیر طبیعی ضربان های قلب اشاره کرد. به علاوه امکان دارد در صورت مصرف سوء متادون، ضربان قلب غیر طبیعی سریع و نا منظم به وجود بیاید که در پی آن ضربان کند و نا منظم غیر طبیعی قلبی نیز رخ می دهد. برای دریافت اطلاعات بیشتر در زمینه درمان اعتیاد به مواد مخدر کلیک کنید. در برخی از افراد اعتیاد به متادون سبب افزایش فشار خون بالا می شود که به دنبال خود تورم قلبی ایجاد می شود. تورم قلبی و فشار زیاد ناشی از آن می تواند منجر به پدیده ایست قلبی در افراد شود که در نهایت با اصطلاح سکته قلبی شناخته می شود. سکته قلبی سبب زخم برداشتن عضلات قلب می شود که در عملکرد پمپاژ خون در بدن نیز اختلال ایجاد می شود. اثر مصرف متادون بر روی قلب بسیار شدید است، به گونه ای که اغلب افرادی که از این ماده مخدر استفاده می کنند حالت سرخوشی و آرامش زودگذری را تجربه می کنند ولی به تدریج عوارض اصلی و منفی جایگزین حالات خوش اولیه می شوند.بروز عفونت های قلبی
در بدن افرادی که به متادون اعتیاد پیدا کرده اند باکتری هایی به وجود می آید که سبب ایجاد بافت های رسوبی در کنار قلب می شوند و به تدریج بافت های طبیعی و سالم خود قلب را تخریب می کنند. از عوارض اصلی بروز این بافت های رسوبی می توان به برقراری زمینه برای بروز انواع عفونت های قلبی اشاره کرد. همچنین به تدریج دریچه های قلب نیز تحت تاثیر این بافت های رسوبی ناشی از مصرف متادون قرار می گیرند و در نهایت آن ها نیز تخریب می شوند. همین امر روند طبیعی انتقال خون و پمپاز آن را مختل کرده و خطر بروز سکته قلبی را افزایش می دهد. همچنین درمورد عوارض متادون بر کلیه و کبد بخوانید.درمان اعتیاد به متادون
ترک مصرف متادون و اعتیاد به آن، هم به روش سم زدایی بالینی و هم به روان درمانی نیاز دارد تا درمانی کامل و مناسب صورت بگیرد. از آنجایی که متادون یک ماده مخدر افیونی است، سم زدایی پزشکی برای ترک آن امری همیشگی و ضروری است. البته در بعضی از موارد، فرد می تواند مصرف متادون را به تدریج در خود کاهش دهد و حتی از مقطعی یه بعد آن را متوقف سازد؛ اما بطور کلی شرایطی که در روند ترک اعتاید به متادون رخ می دهد، متخصصین را مجبور می سازد تا از یک داروی کمکی دیگر برای ادامه درمان استفاده می شود. دارو هایی که ممکن است در طول درمان اعتیاد به متادون استفاده شوند عبارتند از:- بوپرنورفین: بوپرنورفین ماده ای نیمه سنتتیک است که اولین داروی مورد تایید FDA است و برای درمان اعتیاد به مواد افیونی نظیر تریاک، متادون و...، اعتیار علمی بهتری داشت. این دارو، شباهت زیادی به متادون و سایر دارو های افیونی دارد. بنابراین باید در نظر داشت که مصرف نابجا و غیر اصولی این ماده نیز می تواند احتمال اعتیاد به این ماده را در افراد افزایش دهد. ولی بطور کلی، به نظر می رسد که بوپرنورفین، عوارض و خاصیت وابسته کنندگی کمتری نسبت به ماده متادون دارد. دارو هایی نظیر بوپرنورفین می توانند به روند سم زدایی متادون در افراد مصرف کننده، کمک کنند.
- سایر دارو های روانپزشکی: روند ترک و بهبودی از دخانیات، با اثرات روانشناختی و عاطفی متنوعی همراه می باشد. برای درمان این عوارض بهتر است از دارو هایی که جهت درمان افسردگی و یا اضطراب کاربرد دارند، استفاده کرد. این دارو ها برای درمان فردی و همچنین گروهی کاربرد مثبتی دارد. برای دریافت خدمات مشاوره روانشناسی در زمینه متادون و ایست قلبی کلیک کنید.
